Хората, които работят много пред компютъра или тези, които поради естеството на дейността си често трябва да сгъват и разгъват ръката си (свирене на пиано, виолончело, строителна работа, спорт и др.), често се сблъскват такъв проблем като синдром на карпалния тунел, който възниква от прекомерно притискане или прищипване на средния нерв. Хората със соматични заболявания са най-податливи на синдрома на карпалния тунел. Освен това този проблем е по-често срещан при жените, отколкото при мъжете, тъй като техният карпален канал е по-тесен.
Въпреки факта, че синдромът на карпалния тунел не представлява риск за здравето, това състояние се отразява негативно на качеството на живот и работа. В някои случаи може дори да се наложи да промените вида дейност. Ето защо при първите признаци на заболяване трябва да се консултирате с лекар.
Причини за заболяване
Причините за това заболяване включват следните фактори:
- професионална дейност на човек, свързана с постоянни монотонни движения на ръцете;
- различни наранявания, фрактури, дислокации на ръката, в резултат при компресия на медианния нерв;
- стагнация на течност в тялото поради бременност или прием на хормонални контрацептиви;
- генетично предразположение;
- заболяване на щитовидната жлеза;
-диабет мелитус;- възпалителни и ревматични заболявания на ръката;
- анормален растеж на костите (акромегалия).
Симптоми на заболяване
Първите симптоми на започващо заболяване са болка, изтръпване, парене и изтръпване на пръстите. Първоначално се появяват от време на време и бързо изчезват, но след известно време пациентът започва да ги усеща постоянно. С по-нататъшното развитие на синдрома на карпалния тунел се появява болка в пръстите през нощта, която може да излъчва към предмишницата и лакътните стави. След триене или разклащане на четката, дискомфортът изчезва. В допълнение, чувствителността на пръстите на пациента може да намалее, мускулите стават по-слаби и за човек става трудно да държи малки предмети.
Диагностика на синдрома на карпалния тунел
За неспециалист е трудно да диагностицира неврологични заболявания, чиято симптоматика е сходна. И само опитен лекар, въз основа на проучване и преглед, ще може да постави правилната диагноза.
Диагностицирането на синдрома на карпалния тунел основно се състои от три теста:
1. Тест на Тинел. При леко потупване по китката отвътре пациентът усеща изтръпване на пръстите.
2. Фален тест. Ако пациентът започне да чувства болка и изтръпване в дланта и пръстите по време на флексия и екстензия на ръката за по-малко от една минута, тогава диагнозата синдром на карпалния тунел се потвърждава.
3. Тест на маншета. На ръката на пациента се поставя маншет за кръвно налягане. Когато налягането в него е малко по-високо от нормалното и се задържи за около минута, човек с това заболяване чувства изтръпване и изтръпване на пръстите.
Може да са необходими други методи за изследване, като например:
1. Електродиагностика, по време на която се измерва и записва скоростта на електрическата проводимост на медианния нерв.
2. MRI е метод, който ви позволява да получите подробна картина на състоянието на човешките органи без вътрешна намеса с помощта на магнитни вълни. В този случай се правят снимки на шийния отдел на гръбначния стълб.
3. Рентген - изследване с помощта на радиация. Използвайте този метод, за да правите снимки на кости.4. Ултразвукът е техника, която използва звукови вълни за измерване на ширината на медианния нерв. Това може да е необходимо, например, за насочване на инжекции за патологии като синдром на карпалния тунел.
Лечение
На първо място е необходимо да се лекуват неврологични заболявания, които са в основата на формирането на синдрома на карпалния тунел. Например, при хипотиреоидизъм се провежда заместителна терапия, докато възстановяването на нарушените функции става доста бързо. За жени, които използват противозачатъчни хапчета, се предлага друг метод на контрацепция. Ако в резултат на професионален стрес е възникнал синдром на карпалния тунел, лечението включва промяна в вида дейност.
Физиотерапевтичните методи дават добър ефект: електрофореза с никотинова киселина, фонофореза с хидрокортизон, лазерна терапия, калолечение.
За успешно лечение се препоръчва да се ограничи натоварването, да се даде почивка на засегнатата ръка поне няколко седмици. В някои случаи на китката се поставя шина, за да не се огъва. Като болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства се използват лекарства като аспирин, ибупрофен, диклофенак, нимулид и др.. За намаляване на отока на ръцете се прилагат студени компреси, използват се и диуретици.
Добри резултати се постигат чрез мануални манипулации на ръката, които се извършват с цел възстановяване на правилната позиция на костите на китката, както и въвеждането на смес от анестетик (лидокаин, новокаин и др..) с кортикостероиден хормон (дипроспан, хидрокортизон) в карпалния тунел. Обикновено след първата инжекция пациентът чувства значително облекчение. Три инжекции от лекарството обикновено са достатъчни за възстановяване.
В ситуации, когато синдромът на карпалния тунел е хроничен, персистиращ, хирурзите препоръчват хирургично лечение.
Хирургично лечение
Операцията се извършва под местна анестезия в дневна болница. Има два вида хирургично лечение: ендоскопска процедура или отворена хирургия. В зависимост от състоянието на пациента, лекарят преценява каква интервенция е необходима. По време на отворена операция кожата се изрязва от китката до дланта и се изрязва широката връзка на китката, която ограничава пространството, в което се намира средният нерв. След всички необходими манипулации раната се зашива.
Ендоскопската хирургия е не по-малко ефективна, освен това при такава интервенция белегът не е особено забележим. С помощта на ендоскоп, който се вкарва в кожния разрез, хирургът разрязва лигамента.
Следоперативен период
За да се избегне подуване, оперираната ръка трябва да се държи в повдигната позиция. За подобряване на подвижността на пръстите ще помогнат специални упражнения. След като ефектът от анестезията изчезне, чувствителността на ръката постепенно ще се възстанови.
Саморезорбиращите се конци, поставени върху раната, изчезват в рамките на 10 дни. Ако конците са направени с нерезорбируеми конци, те ще бъдат отстранени в клиниката след 10-14 дни.
Рехабилитационният процес отнема около два месеца. Повечето пациенти се връщат към нормалния живот след операцията. При човек със синдром на карпалния тунел хирургичното лечение напълно премахва симптомите на заболяването, рецидивите са много редки.
Народни средства за лечение на синдром на карпалния тунел
Домашните лекарства се използват от хората в продължение на много години за лечение на състояния като синдром на карпалния тунел. Симптомите няма да ви притесняват, ако смените позицията си по време на работа и си направите почивка за 15 мин. Ако мускулите ви почиват повече, тогава здравето ви ще се подобри. Можете да изпълнявате прости упражнения, като например стискане на гумена топка. Добър ефект е отказът от прилагане на лед в областта на китката. В някои случаи за лечение се използват различни растения, чието използване помага за намаляване на болката в пръстите. Разбира се, преди да направите това, трябва да се консултирате с лекар.
Запарка от краставица и див розмарин
Отлично народно лекарство, което помага за нормализиране на кръвообращението и облекчаване на изтръпването на пръстите. Маринованите краставици (3 броя) се нарязват на малки парченца и се смесват с три шушулки червен пипер. Всичко това се залива с водка (0,5 л). Инфузията трябва да се постави на тъмно място в продължение на 7 дни, след това се прецежда и се натрива върху болната китка.
Лечение с морски зърнастец
Облепихата е добро средство за болки в ръцете при хора със синдром на карпалния тунел. Лечението е както следва. Плодовете се счукват и се смесват с вода. Получената смес трябва да е непрозрачна. След това трябва да се загрее до 37 градуса и да се издигат ръцете за половин час. Преди това е добре да направите лек масаж.
След процедурата ръцете трябва да бъдат старателно избърсани и изолирани. Можете да използвате вълнени ръкавици или ръкавици. Лечението се провежда в продължение на един месец, след което трябва да направите почивка за две седмици.
Тиквен компрес
Чудесно лекарство, което може да облекчи състоянието на пациента, е тиквата. На болната ръка се налага компрес от тиквена каша, отгоре се увива с целофан и се завива с топъл вълнен шал. Такива затоплящи обвивки се правят веднъж на ден. Продължителността на лечението е пет до шест дни.
Третиране с амоняк и сол
От изтръпване на пръстите и усещане за парене при тунелен синдром облекчава такова лечебно средство: супена лъжица сол, 50 грама десет процента амоняк и 10 грама камфоров спирт се разтварят в 1 литър вода.
Натриване с черен пипер
Черният смлян пипер може да победи синдрома на карпалния тунел. Как да се лекува с това лекарство? Рецептата е проста: залейте 100 грама черен пипер с литър растително масло и загрейте на слаб огън поне половин час. Полученият топъл продукт се втрива в болната става няколко пъти на ден.
Отвара от боровинки
Облекчава болката в ръцете и подуването на такова народно средство като отвара от червени боровинки. Листата на растението (няколко супени лъжици) трябва да се излеят с вода (една чаша) и да се варят 15 минути. Изваденият от котлона продукт трябва да се филтрира. Консумирайте по една глътка няколко пъти на ден.
Как да намалим подпухналостта
Подуването е друг неприятен симптом на състояние като синдрома на карпалния тунел. Лечението се състои в използването на диуретични инфузии. Използването на инфузия на корени от магданоз дава отличен резултат. Една супена лъжица суровина трябва да се излее с вряла вода (0,5 л) и да се остави да се влива до сутринта. Лечебната запарка се пие през целия ден по глътка.
Подобен ефект има и лек от листа от бяла бреза. Няколко супени лъжици листа трябва да се излеят с вряла вода (една чаша) и да се варят около три часа. Инфузията трябва да се консумира в четири дози по 1/3 чаша преди хранене.
Мечото грозде има отлични диуретични и противовъзпалителни свойства. Лекарството се приготвя по следния начин: листата на растението (1 супена лъжица) се запарват с чаша вряща вода за няколко часа. Означава да пиете супена лъжица няколко пъти на ден.
Превенция на тунелен синдром
За да намалите шансовете си за развитие на синдром на карпалния тунел, разгледайте следните съвети.
Когато работите на компютър, дайте предпочитание на тъчпада, опитвайки се да използвате мишката по-рядко. Ако е невъзможно да откажете да използвате мишката, опитайте се да държите четката права, докато работите. Обърнете внимание на позицията на ръката - от лакътя до ръката, тя трябва да лежи на масата.
Използвайте удобни модели мишка и клавиатура, опора за китката е добра покупка, която ще намали напрежението в ръката при работа. Ако ви се налага да прекарвате много време пред компютъра, сменете стола си с такъв с подлакътници.
Ако често въвеждате текст на клавиатурата на лаптоп или нетбук, свързвайте клавиатурата от вашия настолен компютър към тях от време на време.
Ако започнете да се чувствате уморени, направете почивка за малка гимнастика, за да си починат ръцете. Стиснете и разхлабете пръстите си няколко пъти, правете въртеливи движения с ръцете си в различни посоки, пляскайте с ръце, стиснете пръстите си в ключалката. Можете да държите на работния плот играчка, която ще ви напомня за необходимостта от загряване и която може да се използва за гимнастика. Броеницата е страхотна за тази цел, сортирайки мънистата едно по едно, ще облекчите напрежението в ръцете си. Можете да търкаляте две топки в дланта си.
Ако знаете, че ще трябва да натоварвате китката си дълго време, предварително загрейте ръцете си, като правите гимнастика. Можете да направите вана с гореща вода.
Синдромът на карпалния тунел прави живота много по-труден. В повечето случаи го печелим, като вършим обичайния си бизнес. Използвайки нашите съвети, можете да се предпазите от тази патология или да облекчите състоянието си, ако симптомите на заболяването вече са се проявили.