Апоплексията или хеморагичният инсулт е остър патологичен процес, причинен от исхемия (съдова тромбоза) или кръвоизлив в мозъка и неговите мембрани.
Инсултът е втората водеща причина за смърт след сърдечно-съдовите заболявания. Освен това въздействието е това, което в 80% от случаите води до увреждане.
Апоплексия. Причини
Сред причините за хеморагичен инсулт най-честата е високото кръвно налягане. Рискът от това заболяване се увеличава многократно при хора, страдащи от хипертония. Често апоплексията настъпва след нервен шок или тежко физическо натоварване.
Хората, които са имали инсулт поне веднъж в живота си, трябва да внимават, защото може да се повтори. За да не се случи това, на пациентите с хипертония се препоръчва ежедневно да измерват кръвното налягане сутрин и вечер, а в случай на повишение да вземат мерки за намаляването му и при необходимост задължително да потърсят лекарска помощ.йени
Освен това апоплексията може да бъде провокирана от следните фактори:
- сърдечно заболяване;
- наднормено тегло и преяждане;
- силно вълнение, страх или гняв;
- заседнал начин на живот;
- лятна жега (силна жега).
Симптоми
Хеморагичният инсулт се характеризира със следната клинична картина:
- често пациентът изпитва силно главоболие;
- високо кръвно налягане и бавен пулс;
- има силна пулсация на съдовете на шията;
- може да е внезапна загуба на съзнание;
- понякога гадене и повръщане;
- често очните ябълки са поставени настрани към лезията, пациентът не може да фокусира, зениците са с различен размер, зеницата е по-голяма от страната на лезията;
- парализа (липса на движение и чувствителност) или пареза (частична парализа) се наблюдава от противоположната страна, т.е. ако е засегнато лявото полукълбо, тогава страда дясната половина на тялото, най-често кръвоизливът в това полукълбо причинява двигателни нарушения;
- масивният интрацеребрален кръвоизлив може да провокира неволеви движения в здрави (непарализирани) крайници;
- неразвита реч;
- хиперемия на лицето (зачервява се);
- повишена телесна температура.
Много е важно пациентът да бъде отведен в болница възможно най-скоро, ако има съмнение за апоплексия. Изброените по-горе симптоми обикновено се появяват не всички наведнъж, а един или два или повече.
Първа помощ при инсулт
Прогнозата за това заболяване до голяма степен зависи от това колко скоро пациентът е започнал да предоставя професионална медицинска помощ. Шансовете на пациента за възстановяване се увеличават значително, ако той е в медицинско заведение в рамките на два часа след удара.
Ако ваш близък получи инсулт (гърч), преди пристигането на линейката вече е необходимо да се вземат мерки.
- Преместете пациента на хладно място, легнете го удобно и разкопчайте дрехите, които пречат на свободното дишане. Повдигнете леко главата на пациента.
- Отворете прозорец или прозорец в стаята.
- Ако е ясно, че едната страна на тялото вече е парализирана, тогава поставете лед или кърпа, напоена с много студена вода, върху противоположната страна на главата.
- Краката, напротив, трябва да се загреят. На прасците могат да се поставят горчични пластири, на краката може да се постави нагревателна подложка.
- Ако преглъщането на пациента е нормално, дайте му средство за намаляване на кръвното налягане и успокоително.
- Пациентът не трябва да се оставя сам, важно е да се следи дишането му, да не се допуска езикът да хлътне.
- Ако му прилошее, обърнете главата му настрани. Почистете дихателните пътища от повръщано и слуз.
- Дайте на пациента пълна почивка и изчакайте пристигането на лекаря.
По-нататъшното лечение на пациента се извършва само в болницата.
Лечение
Лечението на апоплексия в лечебно заведение се извършва в няколко посоки наведнъж. Независимо от вида на инсулта се провежда основна терапия, която включва понижаване на кръвното налягане, нормализиране на всички жизнени функции и намаляване на мозъчния оток, както и предотвратяване на развитието на вторична инфекция и усложнения (застойна пневмония, пиелонефрит, DIC, тромбоемболизъм).
При исхемичен инсулт всички действия са насочени към възстановяване на кръвоснабдяването на мозъчната лезия.
Лечението на хеморагичен инсулт е насочено към намаляване на пропускливостта на съдовите стени и предотвратяване на колапса на вече образуван кръвен съсирек. Хирургията за този тип инсулт е ефективна.
Рехабилитация
След изписване от болницата на пациент, претърпял апоплексия, близките и приятелите стават незаменими помощници. Дори при добра прогноза пълното възстановяване на такива пациенти няма да се случи скоро.
Пълноценно хранене, масаж и специална лечебна гимнастика са необходими на пациенти след инсулт. Такива пациенти не трябва да остават сами след изписването. Имат нужда от семейна подкрепа. Търпението на близките и последователността в изпълнението на всички необходими препоръки на лекаря ще помогнат на такива пациенти да се върнат по-бързо към пълноценен живот.