От средата на 20 век в практиката на лекарите започва да се появява нова група лекарства, създадени на базата на необичайни вещества, синтезирани от различни микроорганизми. Впоследствие те започват да се наричат антибиотици, тъй като е забелязано, че такива съединения имат изразена антимикробна активност и са в състояние да потиснат растежа на патологичната флора, която е основната причина за възпалителни състояния в организма.
Антимикробни помощници
Днес това е голяма група химиотерапевтични лекарства, получени по естествен и синтетичен път.
Те имат свойството да са бактерицидни и статични със специалната способност да унищожават или забавят растежа на антагонистични микроорганизми, които ги заобикалят.
Антибиотиците селективно засягат определени видове бактерии и протозои, оставяйки непокътнати клетките и симбиотичната флора на макроорганизма. В тази връзка има такова нещо като спектър на действие на антибиотик. Тя може да бъде тясна или широка, което показва възможността за потискане на определена група микроорганизми.
Трябва да приемате антибиотици
В медицината антибиотиците са най-разнообразната група терапевтични лекарства. Използването им е оправдано в случай на септично възпаление, причинено от жизнената активност на патогенната микрофлора.
Разбира се, тялото има собствена защитна система срещу чужди агенти, представена от имунитета. Въпреки това, той може да бъде безсилен и пред особено опасни инфекции, високата вирулентност на патогена или масовото му навлизане в тялото.
Тук на помощ идват антибиотичните лекарства, които често спасяват здравето и човешкия живот от неизбежна смърт по време на инвазията на патогенни агенти. В крайна сметка дори обикновено възпалено гърло може да причини сериозни усложнения или смърт при липса на адекватно лечение.
Флуорохинолони от второ поколение
Едно от тях е лекарството "Zoflox", чиито инструкции за употреба и характерни свойства ще бъдат представени подробно по-долу.
Друго разпространено име за лекарството е "Ofloxacin", по името на основната активна съставка, която принадлежи към групата на флуорохинолоните. Тези лекарства имат дълга история на употреба в медицинската практика. Те се отличават от другите групи антибиотици чрез характерен, фундаментално специален механизъм на действие върху патогенните микроорганизми. Благодарение на това те се използват ефективно дори при инфекции, причинени от мултирезистентни щамове бактерии.
Наркотикът "Zoflox", чиито аналози имат същия механизъм на действие, действа по следния начин при среща с инфекция.
Процесът на смърт на микроба се развива чрез блокиране на образуването на ДНК в тялото на патогена чрез инхибиране на работата на най-важните ензими, участващи в този процес. Спектърът на действие върху групи микроби е широк.
Има няколко поколения флуорохинолонови лекарства. Веществото офлоксацин принадлежи към второто поколение такива лекарства. Съответно, това може да се каже за лекарството "Zofloks".
Спектър на експозиция
Лекарството ефективно засяга грам-отрицателни микроорганизми: група Е. coli, патогени на салмонелоза, шигелоза, йерсиниоза, гонорея, легионелоза, хламидия, микоплазмоза, менингит, нозокомиални инфекции, причинени от Proteus, бактерия на Morgan, Haemophilus influenzae, пневмония, причинена от Klebsiella, чревни нарушения с enterobacter и друга сапрофитна флора.
Грам-положителната флора, също податлива на действието на вещество като Zoflox, е представена главно от стафило- и стрептококови бактерии. Резистентност към лекарството е открита при Pseudomonas, Enterobacter fecalis, Streptococcus pneumoniae и анаероби.
Основна характеристика е активността срещу бета-лактамази, произведени от много инфекции, като защитен фактор срещу разрушаването на лекарствата. Антибиотикът "Zoflox" е устойчив на ефектите на този фактор, поради което може успешно да се използва и при заболявания, причинени от такива патогени.
Зофлокс таблетки, състав и дозировка
Основната форма на освобождаване на лекарството са покрити таблетки.
Според фармакотерапевтичната група лекарството е антимикробен агент, който действа системно върху организма, принадлежи към подгрупата на хинолиновите антибиотици.
Описани са физико-химичните характеристики на таблетките "Zoflox", чиято инструкция ги представя като капсуловидни, изпъкнали от двете страни. Обикновено са бели или белезникави на цвят.
Съставът на 1 таблетка "Zoflox-400" включва офлоксацин 400 mg.
Други обемни агенти включват лактоза, нишесте, магнезиев стеарат и други химични съединения.
Повърхностната обвивка съдържа титанов диоксид, талк, хидроксипропил метилцелулоза, полиетилен гликол.
Има различна дозировка на таблетката Zoflox - 200 mg, което прави по-удобно титрирането на концентрацията, ако е необходимо за коригиране на лечението.
Фармакокинетични характеристики на лекарството
Когато се приема през устата, достатъчно лекарство бързо и лесно навлиза в кръвния поток от лумена на стомашно-чревния тракт. Храната забавя процеса на адсорбция на хинолони, като същевременно не влияе значително на бионаличността на веществото. Пиковата концентрация на офлоксацин в кръвта се наблюдава след 1-2 часа. Наличността достига 96-100%.
Когато се разпределят, приблизително 25% се свързват с плазмените транспортни протеини. Офлоксацинът може да проникне през плацентарната бариера и в млякото по време на кърмене, което трябва стриктно да се има предвид при предписване на Zoflox (аналозите имат същите свойства) на бременни и кърмещи жени.
Само малка част от лекарството се метаболизира, само до 5% от офлоксацин. Времето за изтегляне варира до около 5-8 часа. Около 80% от лекарството "Zoflox" се екскретира през бъбреците в неметаболизирана форма, създавайки високо ниво от него в урината.
При пациенти с бъбречна и чернодробна патология освобождаването на офлоксацин от тялото може да бъде малко бавно, което ще изисква задължителна корекция на количеството на лекарството, за да се намали рискът от нежелани реакции и предозиране.
Списък на основните показания за предписване на лекарството
Наркотикът "Zoflox", инструкциите за употреба на който са описани подробно, се предписва в много клинични ситуации. Болестите, причинени от микробни агенти, са много разнообразни. Те са представени от следните типове нарушения:
- Възпалителни процеси, засягащи долните дихателни пътища (пневмония).
- Инфекциозни заболявания на ушите, гърлото, носната кухина (фарингит, отит на средното ухо, ларингит, възпаление на трахеалната лигавица).
- Заболявания на кожата и опорно-двигателния апарат, свързани с микробна флора (абсцес, фурункулоза, гноен артрит).
- Инфекциозни и възпалителни процеси на коремната кухина и тазовите органи.
- Заболявания на бъбреците и тазовите органи, включително полово предавани болести (възпаление на простатната жлеза, пикочния мехур, гонорея, хламидийна инфекция).
Употребата на "Зофлокс" трябва да се извършва стриктно по показания. Освен това дозата на лекарството зависи и от локализацията на инфекциозния процес.
Дозировки и режими
Лекарството се предписва само на възрастни и деца над 14 години. Максималната възможна доза на ден е ограничена до 800 mg.
Средната дневна доза за възрастни е 200-400 mg, приемана два пъти на ден. При пациенти с патология от страна на отделителната система с намалена бъбречна функция, границата се достига при прием на 200 mg дневно.
Продължителност на приема на лекарството от седмица до 10 дни. При поискване курсът на терапия може да бъде удължен, докато е под лекарско наблюдение. Препоръчително е да не използвате това лекарство повече от 2 месеца.
Както при всеки друг антибиотик, включително Zoflox, инструкциите за употреба препоръчват приема на лекарството половин час до един час преди хранене, намалявайки риска от разрушаване на лекарството от солната киселина на стомаха, секретирана по време на хранене. Трябва да се измие с малко количество обикновена преварена вода, с изключение на чай, сок и други агресивни течности. В случай на пропускане на прием и нарушение на режима на лечение е възможна еднократна дневна надбавка.
По-долу са приблизителните дози на лекарството "Zoflox 400", инструкциите за приемане на които са предназначени за типични клинични ситуации:
- При възпаление на дихателните пътища се предписват 400 mg от лекарството на ден с увеличение на дозата до 400 mg 2 пъти.
- Инфекциозните УНГ заболявания изискват прием на 200 mg 2 пъти на ден.
- Патологията на кожата и опорно-двигателния апарат се повлиява от 400 mg два пъти дневно.
- Гениталните разстройства се лекуват с 400 mg два пъти дневно.
- На пациентите на хемодиализа се предписват 100-200 mg от лекарството веднъж дневно.
Реакции на тялото към лечението
Поносимостта на лекарството не е лоша, но страничните ефекти не могат да бъдат изключени. Проявите на външни реакции от системата "стомах-черва" са появата на гадене, загуба на апетит, диария, повръщане.
От страна на нервната система, главоболие, слабост, повишено желание за сън, нарушено зрение и вкусови усещания могат да нарушат. Алергологични и имунни реакции се наблюдават много рядко, но все пак са възможни под формата на кожен обрив, оток на Квинке, шок.
Кръвта може да реагира с анемия, левкопения, неутропения, тромбоцитопения. Сърдечно-съдовата система може да реагира чрез развитие на сърцебиене и спад на кръвното налягане.
Лекарството е противопоказано при свръхчувствителност към групата на флуорохинолоните, предразположение към епилепсия, бременност, кърмене, както и при деца под 14 години.
Характеристики на употребата на лекарството "Zoflox", инструкциите за употреба на които показват това, са предпазлив и балансиран подход, ако пациентът има атеросклеротични лезии на мозъчните съдове, с нарушения на кръвообращението в нервната система, с променени показатели на бъбречната функция. Излагането на ултравиолетовия спектър на слънчевата радиация трябва да се изключи поради вероятността от развитие на кожни реакции, дори в рамките на една седмица след оттеглянето на лекарството.
При паралелен прием с антиациди се наблюдава намаляване на ефективността на антибиотика Zoflox, в резултат на което се препоръчва да се приемат отделно на интервали от 2-6 часа след употребата на първия, както и лекарства, съдържащи цинк, бисмут или желязо.
Високата вероятност от развитие на конвулсивен синдром предотвратява едновременната употреба на флуорохинолонов антибиотик с нестероидни противовъзпалителни средства поради прекомерно възбуждане на ЦНС.
Не можете да използвате лекарството "Zoflox", аналози от неговия тип и всякакви други лекарства с изтекъл срок на годност.
По време на приема на антибиотици трябва да се спазва оптимален воден режим (1, 2-1, 5 л / ден).
Zoflox и алкохолът са две взаимно изключващи се понятия. По време на приема на антибиотика се препоръчва да се въздържате от приема му поради високия риск от тежко увреждане на черния дроб.
Свръхдоза при прием на лекарства
Превишаването от самия пациент или неправилният избор на дозата на лекарството може да причини коремни нарушения като диария, болезнени спазми, гадене и повръщане, както и церебрални симптоми на отравяне под формата на главоболие, възбуда, замайване.
Интерстициалният нефрит е по-рядко, но възможно усложнение от предозиране на лекарства.
Детоксикацията се предоставя под формата на стомашен лаваж и рехидратираща терапия, както и лечение на симптомите.
Противогъбичните лекарства могат да бъдат предписани от лекар специалист, за да се предотврати развитието на дисбактериоза, която е чест спътник на дългосрочната антимикробна лекарствена терапия.
Също така, паралелно с приема на антибиотик, се препоръчва към схемата на лечение да се добавят лекарства, които възстановяват нормалната чревна флора, тъй като е известно, че млечнокисели бактерии умират под въздействието на агресивни антибактериални лекарства, които трябва да се вземат под внимание, за да не се нарани човек.
Цена и аналози
Средно цената на лекарствената таблетка "Zoflox" с доза от 200 mg или 400 mg варира от 190 до 220 рубли на опаковка.
Аналози на лекарството са антибиотиците "Дансил", "Глауфос", "Заноцин", "Геофлокс", "Офлоксабол", "Таривид", "Тарицин", "Флоксал", "Тариферид", "Унифлокс". " и други на базата на офлоксацин.
Препоръки на пациенти
Отзивите за лекарството "Zoflox" за рецепцията са често срещани, особено при лечението на хламидийни и пневмококови инфекции, а също и като един от компонентите на комбинираната терапия на резистентни форми на туберкулоза. По принцип това е основното му показание пред назначаването на други антимикробни средства. Поносимостта на антибиотика е различна и често е необходим не само един флуорохинолон, но и редица съпътстващи патогенетично обосновани лекарства. Следователно, като се има предвид не само описанието на лекарство като Zoflox, но и прегледите на пациентите, понякога отрицателни, е необходимо цялостно и изчерпателно проучване на проблема. Понякога допълнителните диагностични мерки са напълно достатъчни, за да се определи предполагаемата ефективност на определено лекарство, което значително ще подобри неговите характеристики и ще остави приятно впечатление от приемането му при излекуван пациент.