Вирусен пемфигус при деца: симптоми и лечение

Съдържание:

Вирусен пемфигус при деца: симптоми и лечение
Вирусен пемфигус при деца: симптоми и лечение
Anonim

Вирусният пемфигус е доста често срещан, особено при деца в предучилищна възраст. Заболяването е сезонно, с нарастване на заболеваемостта през пролетта и есента.

Пемфигус при деца
Пемфигус при деца

Какво е пемфигус при деца

Снимките показват колко плашещи могат да бъдат симптомите на това заболяване. Пемфигусът е заразно заболяване, което може да се разпространи чрез директен контакт, както и чрез капчици слюнка при кашляне и кихане, и дори чрез домашни предмети.

Пемфигусът при деца се характеризира с появата на болезнени пъпки, подобни на воднисти мехури с различни размери. Няколко огнища могат да се слеят в едно. Причинява заболяването ентеровирус Coxsackie.

Причини за инфекция

Инфекцията може да бъде причинена от следните фактори:

  • компрометиран имунитет;
  • лоша лична хигиена;
  • използване на общи предмети от бита (играчки или оборудване в детската градина);
  • наследственост.

И така, защо при едни и същи условия някои деца развиват пемфигус, а други не? Проведените медицински изследвания показват, че основната причина за пемфигус (пемфигус) са нарушенията на имунната система и образуването на автоагресивни тела. Тези антитела при неблагоприятни условия (контакт с вируса) действат върху клетките на кожата, което води до образуване на мехури и разслояване на слоевете на епидермиса. Бактериална или гъбична инфекция може лесно да се присъедини към засегнатата кожа.

Вирусен пемфигус при деца
Вирусен пемфигус при деца

Форми на пемфигус

Има 4 известни форми на пемфигус, които се различават донякъде по симптоми:

  1. С формата на листа.
  2. Себорея.
  3. Вегетативно.
  4. Вирусен.

Общото между тези форми на пемфигус са воднистите мехури, а разликата е в лезиите. Сега по-подробно за всяка форма.

Пемфигус при деца. Лечение
Пемфигус при деца. Лечение

Pemphigus foliaceus

Pemphigus foliaceus се характеризира с образуването на мехури по кожата, които се пукат и на тяхно място се появява ерозия, а след това и изсъхнала кора. Под все още незарасналата ерозия се натрупва ексудат, който, изсъхвайки, образува нов слой кора. Тези кори се редят една върху друга. Листовидната форма на пемфигус се различава по това, че огнища на ексфолирана кожа могат да се появят и върху напълно здрава кожа.

Себореен пемфигус

При тази форма на заболяването първите лезии се появяват по скалпа, откъдето идва и името – себореен пемфигус. Лезиите могат да се разпространят по лицето, гърба и гърдите. Първо се появяват области на зачервяване с ясни граници, на мястото на които се появяват воднисти мехури. След това се пукат и изсъхвайки, образуват сивкаво-жълта кора.

Вегетативен пемфигус

Тази форма на пемфигус се разпространява главно в устната лигавица, около устните и носа, като лезии могат да бъдат и по гениталиите. Засегнатите участъци са покрити с гнойни корички, които имат неприятна миризма.

Пемфигус при деца (снимка)
Пемфигус при деца (снимка)

Вирусен пемфигус

Както вече споменахме, инфекцията при възрастни е изключително рядка, най-често пемфигус се среща при деца. Симптомите започват да се появяват 5-7 дни след заразяването.

В началния етап детето изглежда летаргично, то е по-малко активно от обикновено. Детето иска да спи, общото му състояние се влошава, телесната температура се повишава. След 2 дни се появяват обриви по кожата на ръцете, краката, задните части и по лигавицата в устата под формата на пъпки, пълни с течност, много подобни на везикули при варицела. Този обрив е неудобен, сърби и сърби. Мехурчетата се пукат и образуват бели рани с диаметър около 3 мм, оградени с червен ръб, те са много болезнени, след което се покриват с кора. Ако има обриви в устата, тогава детето отказва да яде и да пие, защото го боли да яде. Седмица след проявата на клиничната картина на заболяването температурата спада, раните заздравяват и настъпва пълно възстановяване. Средно всички симптоми на вирусен пемфигус изчезват след 10 дни.

Пемфигус при деца. Симптоми
Пемфигус при деца. Симптоми

Опасността от инфекция може да продължи около 3 месеца, тъй като инфекциозният агент остава в изпражненията през цялото това време. За да се предотврати разпространението на инфекцията, е необходимо внимателно да се следи хигиената.

Диагноза

Не се изисква специфична диагностика. Опитен педиатър по време на първоначалния преглед лесно ще диагностицира "вирусен пемфигус" при деца. Лечението е симптоматично.

За установяване на точна диагноза се прави кръвен тест за наличие на специфични антитела.

Пемфигус при деца. Лечение

Методите на лечение на това заболяване зависят от обема на патологичния процес и общото състояние на пациента. В случай на незначително увреждане на кожата или лигавиците, пемфигусът при деца не изисква специално лечение. По правило заболяването преминава от само себе си за 7-10 дни.

Вашият лекар може да предпише лекарства, като ацетаминофен или ибупрофен, за облекчаване на неприятните симптоми на болка и понижаване на температурата.

Ако симптомите не изчезнат след 7 дни, тогава трябва да се обадите отново на лекар у дома, за да изясните диагнозата или да коригирате лечението.

Вирусен пемфигус при деца. Лечение
Вирусен пемфигус при деца. Лечение

В по-тежки случаи пемфигусът при деца може да бъде вълнообразен, с периоди на въображаемо възстановяване и обостряне. Ако процесът е засегнал голяма площ от кожата и лигавиците, е необходима хоспитализация на детето, тъй като е възможно увреждане на вътрешните органи. В този случай пемфигусът при деца може дори да застраши живота.

В болнични условия лечението се провежда с цитостатични, кортикостероидни, анаболни и стероидни хормонални лекарства, както и с калий, калций и витамини. Продължителността на лечението зависи от състоянието на детето. При първите признаци на регресия на мехурчетата и положителната динамика на лечението, кортикостероидните лекарства продължават да се предписват за известно време, тъй като внезапното им премахване може да провокира обостряне на процеса. Дозата на стероидните лекарства постепенно се намалява до минималната им доза, която е в състояние да осигури поддържащ ефект.

В допълнение, добър резултат се постига чрез комплексно лечение с хормонални лекарства, цитостатични и имуносупресивни средства. Хормоналните препарати се използват както орално (лекарство преднизолон), така и външно (лекарство бетаметазон). След изчезването на обрива, като правило, хормоните и цитостатиците се отменят, а имуносупресорите продължават да се приемат още няколко месеца. Вирусният пемфигус при деца в тежка форма не е толкова често срещан.

По време на лечението е наложително да се контролира кръвното налягане и нивата на глюкоза в кръвта и урината.

Необходимо е стриктно спазване на лична хигиена, смяна на бельо и спално бельо. Почистването на помещенията се извършва със задължително използване на дезинфектанти. Всички тези мерки се предприемат за предотвратяване на повторно заразяване.

Може да се предпишат процедури за пречистване на кръвта (плазмафереза и хемосорбция). Това е необходимо, ако в допълнение към диагнозата пемфигус децата имат съпътстващи заболявания, като диабет или проблеми с щитовидната жлеза. Понякога се предписва фотохимиотерапия.

След изписване от болницата детето трябва да бъде регистрирано при дерматолог.

Препоръчано: