Невралгия на тригеминалния нерв - лечение. Възпаление на тригеминалния нерв - симптоми

Обикновеният човек, далеч от медицината, просто не може да знае всички болести, които могат да се сблъскат на определен етап от живота. В тази статия искам да говоря за това какво представлява тригеминалната невралгия и как да се справя с този проблем.

Какво е това?

В самото начало трябва да вземете решение за концепциите, с които ще трябва да работите в тази статия.

1. Невралгията е тъпа, пареща болка, която възниква по хода на нерв. Колкото е възможно по-често, хората се сблъскват не само с тригеминална невралгия, но и с лицева и междуребрена невралгия.
2. Троичният нерв е най-чувствителният нерв в лицето. Лекарите разграничават такива клонове на тригеминалния нерв:

• Разклонение 1: покрива челото и всичко над веждата.
• Клон 2: крило на носа, горна устна, горна челюст.
• Клон 3: долна челюст, долна устна и брадичка.

Причини

Какво причинява болката, която изпитва човек, когато този нерв е възпален? Това се случва, когато артерия с нерв и вена се докоснат в основата на черепа, причинявайки дразнене. Защо тригеминалният нерв може да се възпали? Причините може да са следните:

1. Неправилно разположените съдове на мозъка могат да притиснат нерва.
2. Проблеми с кръвообращението в мозъчните съдове.
3. Мозъчни тумори.
4. Хипоохлаждане на лицето, главата.
5. Инфекция на определени области на лицето. Тригеминалният нерв може да бъде раздразнен от постоянен синузит и дори кариес.
6. Множествена склероза. Тъй като при това заболяване нервните клетки периодично се заместват от съединителна тъкан.

Симптоматика

На какво основание може да се постави диагноза тригеминално възпаление? Симптомите на това заболяване са болка, която може да се появи във всяка част на лицето.

1. Ако първият клон е възпален, болката ще се наблюдава най-вече в областта на очите. „Дай“ще бъде в уиски, корен на носа, челен лоб.
2. Ако вторият клон е възпален, болката ще се концентрира най-вече в областта на горната челюст. Болката може да се "премести" от горната устна към храма и обратно. Трябва също да се каже, че тази болка лесно се бърка със зъбобол.
3. Ако третият клон е възпален, болката първо се усеща в брадичката, след това може да се разпространи към долната челюст и ухото.

Сега е кристално ясно как се разпространява болката, когато човек има тригеминално възпаление. Симптомите на това заболяване също могат да бъдат объркани със симптоми на други заболявания, като например темпорален тендинит или проблеми със зъбите. Ето защо при първите симптоми е важно да се потърси лекарска помощ, за да се постави правилната диагноза и да се предпише компетентно лечение.

Видове болка

Болката при това заболяване може да бъде два основни вида:

1. Типична болка. Може да утихне от време на време. Стрелящ характер, напомнящ на токов удар. Болката възниква в момента на докосване на определени области на лицето.
2. Атипична болка. Характерът му е постоянен, засяга по-голямата част от лицето. В този случай лечението е по-трудно и по-продължително.

Още няколко думи за болката

Заслужава да се спомене, че само едно усещане за болка може да постави такава диагноза като тригеминална невралгия.

1. Най-често болката ще бъде едностранна.
2. Нейните атаки може да се влошат с идването на студеното време.
3. Честотата на пристъпите на болка може да бъде различна: варира от няколко пристъпа на ден до болка на всеки 10 минути.
4. Продължителност на пристъпа: няколко секунди.
5. Болка може да възникне не само при докосване на лицето, но и при миене на зъбите, дъвчене на храна и дори говорене.
6. Най-често възниква внезапно.
7. Разпространява се по клоновете на тригеминалния нерв.
8. Болката може да се увеличи с времето, да стане по-честа.

Диагноза

Как може да се постави правилна диагноза тригеминална невралгия? Диагнозата на заболяването трябва да се извършва изключително от лекар. Сами можете да направите грешка с диагнозата и да сравните симптомите с напълно различно заболяване. Какво ще направи лекарят?

1. Неврологичен преглед с оценка на болката.
2. Палпация на лицето. Необходим за определяне на степента на увреждане на тригеминалния нерв.
3. MRI - ядрено-магнитен резонанс.
4. Компютърна диагностика.

Лечение

Ако пациентът има тригеминална невралгия, лечението на това заболяване може да се проведе по различни начини. Така че, може да бъде консервативен, тоест можете да предписвате лекарства, физиотерапия. Лечението може да бъде и радикално. В този случай се използват минимално инвазивни процедури, както и хирургическа интервенция.

Консервативно отърваване от проблема

Както бе споменато по-горе, ако пациентът има тригеминална невралгия, лечението може да бъде консервативно. Какво може да предпише лекарят в този случай?

1. Спазмолитици. Това са лекарства, които облекчават болката, значително улесняват състоянието на пациента. Тези лекарства могат да се дават самостоятелно, но най-често се използват с антиконвулсанти. Пример: лекарството "Баклофен" се приписва заедно с лекарството "Фенитоин" или "Карбамазепин".
2. Антиконвулсивни лекарства. За да се спре болката, свързана с възпаление на тригеминалния нерв, лекарите най-често предписват лекарство като карбамазепин. Можете също така да използвате други лекарства от същата група: това могат да бъдат лекарства като Lamotrigine или Gabapentin. Дозировката на тези лекарства, ако е необходимо, може да бъде увеличена. Това обаче може да се направи само с разрешение на лекуващия лекар. Също така си струва да запомните, че това може да доведе до странични ефекти като гадене, замаяност, загуба на енергия, сънливост.

Алкохолни блокади

Ако пациентът има възпаление на тригеминалния нерв, лечението може да се проведе с помощта на алкохолни блокади. Основната им цел: замразяване на тригеминалния нерв. Това е последвано от аналгетичен ефект. При това лечение пациентът ще бъде инжектиран с лекарството "Етанол" в един от клоновете на тригеминалния нерв. Облекчението настъпва почти веднага, болката може да изчезне за максимум един ден. Въпреки това тя се връща. Ако увреждането на нервите е доста силно, ефектът от тези инжекции не е толкова дълъг. Броят на разрешените инжекции варира в зависимост от степента на заболяването и се предписва изключително от лекаря. Това лечение също има своите недостатъци. Този метод е изпълнен със следните усложнения:

1. Кървене.
2. Хематоми.
3. Съдово увреждане.
4. Нараняване на самия нерв.

Как ще протече процесът на алкохолна блокада, ако пациентът има възпаление на тригеминалния нерв на лицето си? Лекарства за невралгия, които лекарят може да предпише:

1. Проводна анестезия. Първо се прави инжекция на лекарството "Новокаин" (2%), дозировка: 1-2 ml.
2. И едва след това лекарят инжектира няколко мл 80% алкохол, задължително в комбинация с препарата Новокаин.

Трябва да се каже, че тази процедура трябва да се извършва изключително амбулаторно, тъй като изисква умения и способности.

Хирургия

Как иначе можете да се отървете от такъв проблем като възпаление на тригеминалния нерв на лицето? Така че в някои случаи на пациента може да бъде предписана хирургическа интервенция. Какво може да направи лекарят в такъв случай?

1. "Освободете" нерва от натиска на съда върху него.
2. Самият тригеминален нерв или неговият възел могат да бъдат унищожени. Това се прави, за да се спре болковият синдром.

Струва си да се каже, че такива операции са минимално инвазивни.

Безкръвна хирургия

Ако пациентът има тригеминална невралгия, лечението може да се извърши с радиохирургия като кибернож или гама нож.

1. Гама нож. Иновативен инструмент в радиохирургията. При тази интервенция пациентът носи специална каска на главата си. Гама лъчите се насочват към патологичното огнище и по този начин освобождават пациента от проблема.
2. Кибер нож. В този случай лечението също се провежда със слаба доза облъчване, но тук каската не се носи. При тази процедура работи излъчващата глава, която сама намира патологичния фокус и го „отстранява“.

Има много предимства на този метод на лечение. На първо място, това е неинвазивна интервенция. Няма риск от кървене и други усложнения, които могат да възникнат по време на конвенционална операция. Освен това пациентът не се нуждае от хоспитализация, няма предоперативна подготовка. Също така е важно да не се изисква анестезия. И още един огромен плюс на този метод на лечение: няма следоперативен период. След процедурата пациентът може веднага да се върне към ежедневните си дейности.

Други начини за справяне с това заболяване

Ако пациентът има тригеминална невралгия, лечението може да се проведе по следните начини:

1. Декомпресия на съдове. В този случай, по време на операцията, пациентът ще бъде "освободен" от нерва. Самият съд на лекаря може както да бъде изместен, така и отстранен. Тази процедура може да се извърши, ако пациентът има необичайно разположение на кръвоносните съдове в черепната кухина. Но след такава интервенция все още е възможно връщане на синдрома на болката. Освен това са възможни усложнения като изтръпване на лицето, двойно виждане, загуба на слуха и дори инсулт.
2. Балонна компресия. При тази процедура лекарят вкарва катетър в тригеминалния ганглий, на върха на който се поставя малък балон. Постепенно се надува, което води до спукване на нерва. Това лечение се извършва с помощта на CT или MRI. Нюанс: след тези действия болестта може да се върне. Могат също да възникнат усложнения като частично изтръпване на лицето или слабост на дъвкателните и лицевите мускули.
3. Ако пациентът е засегнат от тригеминалния нерв, лечението може да се проведе чрез процедура като ризотомия. Това е пресечната точка на нерва, който е отговорен за болката. В този случай е възможна честотна ризотомия, когато само ръбът на нерва се унищожава под локална анестезия. Но е възможна и радиочестотна тригеминална ризотомия, когато лекарят вкарва специална игла под основата на черепа. Към него се прилага малък импулс, който води до разрушаване на нерва. Струва си да се каже, че този метод най-често се използва при лечението на възрастни хора, както и пациенти с множествена склероза. Ефектът от тази процедура продължава доста дълго време. Болката може да отнеме поне няколко години, за да се появи.

Традиционна медицина

Ако пациентът е диагностициран с тригеминална невралгия, лечението с лекарства не е единственият начин да се отървете от този проблем. Можете също да опитате да се излекувате с различни народни средства.

1. За да приготвите лекарството, е необходимо да нарежете лука, картофите и киселите краставички, залейте всичко с разреден винен оцет до състояние на каша. Получената маса трябва да се настоява за около 2 часа. По това време трябва да помним, че лекарството трябва да се разклати. Най-добре е да правите това на всеки 15 минути. И едва след това можете да се лекувате с това лекарство. От него се правят компреси, които се поставят върху засегнатите участъци на лицето два пъти дневно – сутрин и вечер. Компресът се държи на лицето 1 час.
2. Ако пациентът има възпаление на лицевия тригеминален нерв, можете да използвате за лечение сока, получен от черна ряпа. Просто трябва да се втрие по дължината на нерва в кожата. Това трябва да се прави три пъти на ден.
3. Можете да си приготвите и лечебна запарка. За да направите това, трябва да залеете една супена лъжица билка бял равнец с чаша вряща вода. След това всичко се влива в продължение на поне 1 час, филтрира се. Лекарството се приема по една супена лъжица три пъти на ден 10 минути преди основните хранения.
4. Ако тригеминалният нерв е възпален, лечението може да се направи с масло от ела. Трябва да се втрива в кожата около 6 пъти на ден. Най-добре е да използвате памучен тампон за това. Не се страхувайте, ако кожата на мястото на триене се зачерви и набъбне. Болката скоро ще отшуми, изгарянето ще изчезне и проблемът няма да безпокои.
5. Хората казват, че обикновените варени яйца помагат за справяне с болката. Ако пациентът има възпален тригеминален нерв, трябва да сварите едно твърдо сварено яйце, да го обелите, да го нарежете наполовина и да го нанесете върху кожата на местата, където е локализирана болката. Скоро болестта ще изчезне.
6. Обикновеният чай от лайка може да се справи с болката. Приготвянето му е много просто: 1 чаена лъжичка трева трябва да се залее с чаша вряла вода, да се настоява малко. Лекарството е готово. Сега трябва да поставите чай в устата си и да го държите там за дълго време.