Херпесът е остро вирусно заболяване, което е в почти всеки организъм в латентно състояние. Понякога по някаква причина може да се влоши. Носители на вируса - повече от 90% от населението на света. Той е политропен и може да засегне всеки орган в човешкото тяло. Сега са известни 8 разновидности на херпес.
Кой може да се разболее
Херпесът засяга както възрастни, така и деца. Заразяването става най-често от вече болни в семейството. При децата се проявява предимно първичен херпес, но през първите години от живота бебетата се разболяват малко, тъй като имат добър имунитет, който получават от майка си. Опасността от обостряне на херпес може да възникне по-близо до 4 години, но до 5-годишна възраст детето вече произвежда антитела.
Видове херпес
Най-известният е прост, който се разделя на два подтипа. При първия херпес по тялото на детето се появява на устната, вторият се счита за генитален и причинява заболявания на гениталните органи, понякога засяга нервната система.
Има 8 известни типа на този вирус. Сред които 3 не са изследвани досега, но всички те са сходни по структура и характеристики. Херпесът по тялото на детето може да бъде класифициран като варицела или цитомегаловирус - така се появяват първите два вида.
Вируси 3-7 вида
Третият тип, когато се появи за първи път, причинява обикновена варицела, а когато вторичната инфекция причинява херпес зостер. Четвъртият, петият и шестият често причиняват инфекциозна мононуклеоза. Те се считат за остри инфекциозни заболявания, характеризиращи се със следните симптоми:
- фебрилно състояние;
- ангина;
- увеличени лимфни възли, далак и черен дроб;
- лимфоцитоза;
- Атипични мононуклеарни клетки на периферната кръв.
Шестият тип причинява розеола (пъстри папулозни обриви) при деца. Появяват се предимно при деца под две години. Започва развитието на треска и температурата се повишава, която намалява в рамките на една седмица. След това по кожата се появяват малки обриви, които при натиск стават бледи. Херпесът по тялото на дете под формата на обрив се разпространява главно в тялото, шията, лицето и крайниците.
Най-често срещаният при шестия тип е цитомегаловирусът, с който бебетата се заразяват в ранна детска възраст. Обикновено това се случва в детската градина или ясла. Вирусът се предава чрез директен контакт със заразен човек. Децата също могат да бъдат заразени вътреутробно. Слюнката, кръвта и урината са средата, в която живее херпесът. Цитомегаловирусът обикновено няма симптоми при здрави хора или те са незначителни и изчезват бързо.
Херпес 6 и 7 тип при първата инфекция при новородени причинява екзантема. Но само специалист може да постави точна диагноза.
Диагноза
Установява се въз основа на общата клинична картина и изследване на петна, остъргвания и отпечатъци от поразени от вируса участъци. За откриване се използват 12-дневни пилешки ембриони, заразени клетъчни култури и опитни животни. Идентификацията на вируса се извършва с помощта на електронна и светлинна микроскопия.
Доказателство за съществуването на вирус е откриването на неговите антигени в телесни клетки и биологични течности. Антигените се определят чрез имунофлуоресцентни методи с моноклонални или поликлонални антитела. Или с помощта на анализа IFA. Нов съвременен метод за откриване на херпес - PRC (полимеразна верижна реакция).
Херпес симплекс
Първичният херпес възниква след контакт с вируса. Обикновено се проявява в детска възраст и има интензивни клинични симптоми. Инкубационният период е няколко дни, до две седмици. Мехурчетата във възпалената област характеризират вируса. Най-често детето има херпес на устните и носа.
Много трудно е при новородени деца, когато поради хематогенна дисеминация могат да бъдат засегнати не само вътрешните органи, но и нервната система. Ето защо лечението на херпес симплекс при деца трябва да започне веднага след диагностицирането.
Начален етап
При първа инфекция е възможен остър херпетичен стоматит. Инкубационният период е от един до осем дни. Херпесът при деца има следните симптоми: започват втрисане, температурата се повишава, появяват се главоболие, сънливост и общо неразположение. Появяват се групи от мехурчета в устата, по устните, езика, понякога по небцето и сливиците. Те се пукат и образуват болезнени ерозии. Лимфните възли се увеличават и стават болезнени. При слаб имунитет на децата могат да бъдат засегнати черният дроб, далака и други органи. В 25% от случаите заболяването може дори да доведе до смърт, ако не се лекува правилно.
Обостряния на херпес симплекс
Рецидивиращият херпес се отличава с по-ниска интензивност и продължителност на проявите. Екзацербациите се появяват един до три пъти годишно. Може да продължи няколко години, дори десетилетия. Понякога придобива хроничен характер, когато първите обриви все още не са преминали и вече започват нови. Обикновено те се появяват на мястото, където е нахлул вирусът, или върху лигавицата. Обикновено при дете херпесът на устната причинява парене, сърбеж и изтръпване.
След появата на мехурчетата съдържанието им помътнява. Обрив се образува в единични огнища. Мехурчетата се "гнездят" на групи, след което се пукат, образувайки болезнена ерозия с червеникаво меко дъно и влажна повърхност. И най-често обривът се появява по лицето, гениталиите, задните части, бедрата, пръстите и в сакрума. Ако възникне вторична инфекция, раната започва да гнои, превръщайки се в язва. На мястото на ерозията често остават червеникаво-кафяви петна, които изчезват много бавно. Ето как се проявява херпесът при децата. Трябва да се лекува преди появата на екзацербации.
Генитален херпес
Заразяването става главно чрез полов контакт. Заразяването става директно при контакт с носител или болен човек. Предаването може да стане от човек без симптоми. Лезиите от генитален херпес може да липсват и да не се виждат по никакъв начин. Това е по-често при херпес симплекс.
Можете да се разболеете и чрез орогенитален контакт. Или чрез използването на хигиенни продукти на други хора. По принцип до 30% от инфекцията възниква поради херпес симплекс от първия тип, а неговите рецидиви се появяват вече поради инфекцията, причинена от втория тип.
Много висок риск от заразяване на детето от заразена майка, ако се е разболяла преди раждането. Ако това се случи през първата половина на бременността, тогава вероятността от инфекция на бебето ще бъде ниска. Ако майката се разболее в края на гестационния период, тогава опасността за детето се увеличава. В някои случаи вирусите могат да причинят смърт на плода. Ето защо възникват спонтанни аборти (до 30% поради тази причина) и късни аборти (над 50%).
Гениталният херпес при деца има следните симптоми: малки рецидиви до 7 дни, везикули, рани и ерозии. Появата им е придружена от парене, сърбеж и болка в гениталиите. При мултифокално заболяване се засягат уретрата и гениталиите, аногениталните области и ректума.
Има треска, подути лимфни възли и в една трета от случаите херпетичен уретрит. Може да започне внезапно. Има леко изтръпване и парене по време на уриниране. Уретритът отзвучава в рамките на две седмици, а рецидивите може да отнеме няколко години.
Генитален херпес при деца: лечение на заболяването
Лечението се основава на наличните доказателства и тежестта на заболяването. Най-често използваното лекарство е Ацикловир. Друго име за това лекарство е Zovirax. Приложението може да бъде локално и вътрешно. Но във всеки случай лекарството е много ефективно в борбата с болестта.
Херпес зостер
Това заболяване се счита за вирусно заболяване, което причинява кожни лезии под формата на обриви. Характеризира неговия интензивен болков синдром. Причинителят е варицела или вирусът Zoster. Ако херпес зостер се открие при деца, лечението трябва да започне още в ранна детска възраст. Именно на тази възраст инфекцията е най-вероятна. Болестта при бебета се проявява като варицела, след което просто преминава в спяща форма. Децата остават негови носители за цял живот. Но вирусът не се проявява по никакъв начин със силен имунитет.
Проявява се под формата на мехури по кожата. Придружен от болка и силен сърбеж. Различава се от херпес симплекс в по-широка зона на увреждане и интензивност на болката. Причините за това могат да се крият в слабата имунна система. Често възникват рецидиви. Но децата, които получават ваксината, почти не са изложени на риск от заразяване с болестта, за разлика от тези, които са имали варицела. Последните са по-вероятни.
Симптоми на заболяването: лека температура, главоболие, втрисане и общо неразположение. Впоследствие може да се появи болка и сърбеж в нервните влакна. Децата имат различни нива на интензивност. Продължителност не повече от 5 дни. В острата форма заболяването може да продължи до три седмици. Ако има усложнения, дори повече от месец.
При диагностициране на "херпес зостер" при деца, лечението е както следва: основно се използват лекарствата "Famciclovir", "Valacyclovir" и "Acyclovir". Благодарение на тези лекарства възпроизвеждането на вирусни частици се спира. Последният от горните се използва по-често, тъй като първите две лекарства все още не са напълно проучени. Продължителността на лечението е около две седмици, но зависи от тежестта на заболяването. Използват се също болкоуспокояващи, аналгетици и кортикостероиди, които облекчават болката, възпалението и сърбежа.
При херпес при деца, лечението трябва да бъде придружено от абсолютна сухота на тялото. Къпането им не е разрешено, тъй като появилите се обриви не могат да се изпарят. Каламиновите компреси се използват за облекчаване на сърбежа. Нараненото място трябва да бъде възможно най-открито и да има възможно най-малко контакт с дрехите.
Причини за херпес при бебета
На първо място, това е инфекция по време на раждане или проникване на вируса през плацентата (вътрематочно развитие). Новородено може да се зарази и след контакт с членове на семейството и медицински персонал. Вирусът на херпес симплекс се предава много лесно: чрез целувки, по въздушно-капков път, чрез кърпи, съдове и бельо. Най-често се "прибира" преди двегодишна възраст. Основните причини са:
- слаб имунитет;
- недохранване;
- авитаминоза;
- стрес;
- настинки;
- хипотермия.
Симптоми на проявата на заболяването при бебета
Ако има херпес при деца, има различно лечение за различните видове. Тъй като настинката започва с леко изтръпване и сърбеж по езика и устните, зачервяване и болка в областта, където се развива инфекцията. След това започва възпаление, появяват се мехурчета с бистра течност. Те растат и се чупят. Освободената течност съдържа много вирусни частици.
На мястото на спуканите мехурчета се образува язва, която започва да боли и сърби. След това върху него се образува краста. След 3 дни температурата спада. Но при рецидиви, мехури се появяват отново на същите места. При нисък имунитет се появяват главоболие, загуба на апетит, слабост, висока температура.
При втория тип херпес симплекс, ако е настъпила вътрематочна инфекция, първите симптоми могат да се видят още два дни след раждането: треска и обрив по цялото тяло. В този случай често се откриват сърдечни заболявания, заболявания на нервната система, черния дроб и панкреаса. След няколко дни може да започне жълтеница. Гениталните органи са покрити с язви и обриви. Ако не започнете незабавно лечение, тогава има конвулсии, диатеза, бебето отказва да яде. След това се развива пневмония и е възможна смърт.
Лечение на деца
Херпес при деца, отколкото да се лекува? За това се използват антивирусни лекарства, интерферони и имуностимуланти. Необходимо е да започнете лечението при първите признаци, така че по-късно да няма усложнения. Педиатричното лечение е насочено към минимизиране на симптомите и потискане на вирусната активност. За това се използват таблетки и мехлеми, които облекчават болката и сърбежа. Трябва да приемате много течности. При високи температури се използват антипиретици. Лечението на херпес при деца (снимката може да се види в тази статия) е дълго.
Имуностимулиращите лекарства помагат на детския организъм да се справи сам с вируса и не му позволяват да заразява все нови области и вътрешни органи. Ако има херпесен вирус, лечението при деца включва интерферони - помагат за унищожаването на вируса и предотвратяват неговото възпроизвеждане. Използва се като таблетки или като супозитории (въвеждат се в ануса).
Превенция на херпес
За да избегнете заболяване, трябва да спазвате личната хигиена и в никакъв случай да не използвате чужди неща. Избягвайте контакт с болни хора. За да подсилите имунната система на детето са ви необходими:
- есенна витаминотерапия;
- правилно хранене;
- Използване на лекарства за повишаване на имунната система през зимата.
Херпесът на носа на детето може да се лекува с мехлем, който се поставя в носа веднъж или два пъти дневно. Обикновено изчезва в рамките на 2-3 дни. Ако мехлемът не се използва, тогава херпесът в носа може да наруши детето за една седмица. Разбира се, повечето случаи на херпес, които се появяват, се считат за безопасни. Въпреки това е по-разумно да се вземат всички възможни мерки за бързото възстановяване на детето, за да не се развие рецидив.