Министерството на здравеопазването и социалното развитие съобщава, че броят на хората с увреждания в Русия се увеличава всяка година с приблизително 1 милион души. Смята се, че всеки десети руснак получава пенсия поради неработоспособност поради здравословни проблеми. А прогнозите за бъдещето са разочароващи: до 2015 г. общият брой на хората с увреждания ще надхвърли 15 милиона.
Какво се разбира под термина "деактивиран"?
Исторически погледнато в Русия, понятието "увреждане" се свързваше с болест и невъзможност за работа. Инвалид (лат. invalidus - "слаб, безсилен") е човек, който има трайно нарушение във функциите на системи или органи поради вродени или придобити заболявания, наранявания или дефекти. Поради това той не може да изпълнява пълноценно професионалните си задължения. Жизнената активност на такъв гражданин е ограничена, което налага неговата подкрепа и социална защита. Декларацията за правата на хората с увреждания от 9 декември 1975 г. счита за лице с увреждания всяко лице, което не е в състояние да осигури своите физически и социални нужди в нормален размер поради придобит или вроден дефицит на умствени или физически способности. Конвенцията на ООН за правата на хората с увреждания от 13.12.2006 г. го описва като лице с трайно физическо, умствено, сетивно или интелектуално увреждане, което му пречи да участва ефективно и пълноценно в обществения живот наравно с другите хора.
Увреждането като невъзможност за работа. Доживотно ограничение
Днес увреждането се разбира като социален феномен със сложна структура и не се разглежда изолирано от социализацията, комуникацията и личните фактори. В Конвенция № 159 на МОТ („За професионалната рехабилитация и заетостта на хората с увреждания“) човекът с увреждания се разглежда в контекста на изпълнението на неговите трудови функции. Той е описан като лице, което има значително ограничение при получаване, запазване на работа и повишение поради сериозен психически или физически дефект. Всъщност акцентът в тази дефиниция е върху спецификата на изпълнение на професионалните задължения на човек с увреждане. В този контекст "ограничаване на живота" се разбира като частична или пълна загуба на способността или способността за самообслужване, самостоятелно движение, ориентация в пространството, контрол на поведението, социално възприятие и комуникация, учене и изпълнение на трудови функции.
Какво е необходимо за установяване на увреждане?
За да се признае човек за инвалид, трябва да бъдат изпълнени три условия. Първо, човек трябва да има здравословно разстройство, придобито поради заболяване, наличие на анатомичен дефект или след нараняване. Придружава се от трайно нарушение на функционирането на тялото. Второ, човек трябва да претърпи ограничение на живота, например да загуби способността си да се обслужва, да се движи самостоятелно, да общува, да учи и да работи. И трето, за да се установи увреждане, е необходимо човек да се нуждае от социална защита, включително мерки за рехабилитация и помощ. Важно е наличието само на едно от тези състояния да не се счита за основание за признаване на лице с увреждания.
Медицински и социални експертизи
Извършва се специална процедура за признаване на лице с увреждания. Нарича се "медико-социална експертиза". С негова помощ се извършва цялостна оценка на състоянието на организма въз основа на различни данни - клинични, социални, психологически, професионални. Процесът на ITU се извършва по местоживеене, престой или където се намира пенсионното досие на лице, което се е преместило да живее извън Руската федерация. В някои случаи, когато човек по здравословни причини не може самостоятелно да се яви във Федералното бюро, прегледът се извършва у дома. Но това ще изисква заключението на организацията, предоставяща лечение и превантивни услуги, за състоянието на пациента. По време на прегледа лекарите внимателно ще проучат всички предоставени материали, резултатите от анализите и тестовете. След това те ще решат с мнозинство от гласовете дали да признаят лицето за инвалид или не. Заключението на комисията се съобщава на пациента или неговия законен представител. Съгласно действащия закон в Руската федерация (№ 181-FZ от 24.11.1995 г., № 213 - FZ от 24.07.2009 г. и други разпоредби), гражданин, който е признат за лице с увреждания, в зависимост в зависимост от тежестта на увреждането на здравето, ще бъде назначена група инвалидност. Разглежда се като степен на продължаваща или трайна загуба на работоспособност. На лице под 18-годишна възраст се определя категорията "дете с увреждания".
Групи увреждания и степени на увреждане за работа
Критериите за здравословното състояние на пациента служат като основа за определяне на група инвалидност. Те са разписани в заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие № 535 от 22.08. 2005 ITU използва този документ за оценка на области от живота на пациента. Въз основа на резултатите от процедурата се съставя протокол от срещата и удостоверение за преглед на лицето, в които се посочва групата на увреждането, причините и продължителността. Колко категории увреждания има общо? Законът предвижда три от тях, като всяка от тях има свои собствени характеристики. В допълнение към групата на увреждане се установява и степента на ограничаване на способността за професионална дейност. Три от тях също са разработени. Първата степен предполага способност за работа при условие на намаляване на тежестта и / или намаляване на обема на работата. Вторият предвижда способността за изпълнение на професионални задължения при създаване на специални условия, включително при оборудване на работното място със специални спомагателни средства. Третата степен предполага противопоказания и действителна невъзможност за извършване на трудова дейност.
Условия за инвалидност и повторен преглед
В резултат на ITU всички необходими документи са подписани от специалисти и заверени с печат. Човек получава рехабилитационна програма и удостоверение за инвалидност. В рамките на три дни от момента на вземане на решението извлечение от акта на ITU се изпраща на органа за пенсионно осигуряване. Група инвалидност 1 се определя за срок от две години, групи 2 и 3 - за 12 месеца. Категорията "дете с увреждания" може да бъде установена за различни периоди от време - за една, две години или до навършване на осемнадесетгодишна възраст. В някои случаи се установява безсрочна инвалидност. Например, поради невъзможността да се намали степента или да се елиминира ограничението на жизнената активност на пациента, причинено от сериозни персистиращи морфологични промени, нарушено функциониране на телесните системи и дефекти. За да се следи хода на патологичния процес и състоянието на работоспособността на лицето с увреждания, той редовно се преглежда. Лицата, на които е определена група инвалидност за неопределено време, могат да бъдат изпратени за повторен преглед по тяхно желание или по направление на тяхното лечебно заведение. След това ще предоставим списък с групи увреждания, както и ще говорим за материална подкрепа за хората с увреждания.
"Неработеща" група инвалидност. Критерии за присвояването му
Най-тежка по отношение на психическото и физическото състояние на пациента е първа група инвалидност. Установява се за лица с трайни, изразени здравословни разстройства и ограничения на категориите жизнена дейност, една или повече. Критериите за определяне на група инвалидност №1 са както следва:
- невъзможността за самообслужване и самообслужване, тоест пълна зависимост от други хора;
- неспособност за самостоятелно придвижване;
- неуспешна комуникация;
- дезориентация;
- липса на контрол върху собствените действия и поведение.
Примери за условия за назначаване на първа група инвалидност могат да бъдат: лезии на сърдечно-съдовата система с циркулаторна недостатъчност, парализа на два крайника, тежка туберкулоза, нелечими злокачествени новообразувания. Кататоничната шизофрения и епилепсията със здрачни състояния на съзнанието също могат да станат основание за определяне на инвалидност в тази степен. Група инвалидност 1 означава, че хората се нуждаят от постоянен надзор и помощ от други хора, за да осигурят своите жизненоважни битови и социални функции. Тяхната работоспособност е крайно ограничена. Въпреки това, глухонемите и слепите хора извършват някои видове работа. Потребителите на инвалидни колички могат да работят от вкъщи.
Втора и трета група инвалидност. Причини за присвояването им
Втората група инвалидност се издава на лица, които имат по-малко значими (в сравнение с първата група) функционални увреждания и инвалидност от втора степен на тежест. Обикновено хората могат да се грижат за себе си. Не се нуждаят от постоянен надзор и грижи. Индикациите за назначаване на втора група са както следва:
- възможност за самостоятелно движение, включително с помощта на помощни средства;
- възможност за самообслужване (с помощ или помощни средства);
- необучение при общи условия в редовни учебни заведения;
- способност за работа на специално подготвено работно място с помощта на други хора или помощни средства;
- способността за комуникация, включително с помощта на помощни устройства;
- способността да се ориентирате в пространството и времето с помощта на други хора;
- способността да контролирате поведението си с помощта на други хора.
Втората група инвалидност може да бъде определена при наличие на такива заболявания като увреждане на миокарда, прогресивна туберкулоза, цироза на белите дробове, церебрална атеросклероза с намаляване на интелектуалните функции, увреждане на гръбначния мозък с нарушена двигателна функция и др. Често се възлага на деца с вродени дефекти или получени раждане, за периода на обучение. След усвояване на учебната програма на тези лица се издава удостоверение за работоспособност. Гражданите, които са получили трета група инвалидност по време на ITU, имат функционални увреждания с умерена тежест, като глухота или парализа на ръцете, които са резултат от вродени или придобити заболявания, наранявания или дефекти. По принцип такива пациенти имат средно тежко увреждане. Те са в състояние да се грижат за себе си, да се грижат за себе си и да бъдат независими от непознати. Те обаче имат нужда от помощта и защитата на социалните служби. Инвалидността от групи 2 и 3 не забранява на хората да работят и да се осигуряват финансово. Но според закона хората с увреждания са длъжни да създадат определени условия на работното място. Работната втора група инвалидност включва улесняване на трудовия процес - създаване на допълнителни почивки през деня или намаляването му, облекчаване на нормите на работа и т.н. Освен това хората с увреждания също имат право на допълнителен отпуск. Третата работна група увреждане по никакъв начин не ограничава способността и желанието на човек да работи. Законодателството не предвижда намаляване на работното време на такива хора. За хората с увреждания от трета група, както и за обикновените хора, е предписана 40-часова работна седмица.
Материална подкрепа за хората с увреждания
Основната възможност за осигуряване живота на хората с увреждания е пенсията. Основанието за назначаването му е признаването на лице с увреждане в хода на медицински и социален преглед, както и назначаването на някоя от трите групи инвалидност. Трудовата пенсия за инвалидност е месечно плащане, което се назначава на лица с ограничения на трудовата дейност, за да компенсира загубените доходи. Ако причината за такова състояние е общо заболяване, придобито в хода на живота, за назначаване на пенсия ще се изисква общ стаж с определена продължителност. Хората, които са получили увреждане в детството, преди да навършат двадесет години, ще получават материална подкрепа, независимо от трудовия им стаж. Ако причината за ограничаването на живота е нараняване или заболяване, получено при изпълнение на професионални задължения, пенсията ще бъде назначена независимо от общия трудов стаж. За категорията военнослужещи се назначава месечно плащане, ако увреждането е настъпило по време на службата или не по-късно от 3 месеца от момента на нейното прекратяване. Също така пенсия за военните може да бъде установена дори ако определена група им е била назначена значително по-късно след уволнението им. Основното е, че нараняването или заболяването, довело до ограничаване на живота, трябва да бъде получено по време на периода на служба.
Пенсии: 1, 2, 3 група инвалидност
Пенсиите се индексират ежегодно в Русия. През 2012-2014г тя се увеличава два пъти годишно - от 1 февруари и от 1 април. Индексацията се извършва във връзка с увеличаването на растежа на потребителската кошница и инфлацията. Обезщетенията се изчисляват по различен начин за различните групи хора с увреждания. Но в общи линии те включват начисления за общия трудов стаж, размера на основната пенсия и месечните парични плащания (UDV), които заместват обезщетенията в натура. От април 2014 г. инвалидността от групи 1 и 2 предполага начисляването на единен доход в размер на съответно 2974,03 рубли и 2123,92 рубли. Хората с увреждания от трета група ще получават месечно парично плащане в размер на 1700,23 рубли. Основната пенсия за инвалидност през 2014 г. е както следва:
- за хора с увреждания от първа група и деца с увреждания от втора група - 8647,51 рубли. на месец;
- за деца с увреждания и деца с увреждания от първа група - 10376, 86 рубли на месец;
- за хора с увреждания от втора група - 4323, 74 рубли на месец;
- за хора с увреждания от трета група - 3675, 20 рубли на месец.
За хората, които са били инвалидизирани в резултат на работата си и имат общ стаж над пет години, пенсията ще се изчислява индивидуално и нейните показатели ще бъдат много по-високи.
Какви предимства получават хората с увреждания?
Според закона хората с увреждания имат право на различни компенсации. Те се предоставят в зависимост от групата, назначена по време на ITU. Обезщетенията, предоставени на хората с увреждания от първа категория, са следните: изплащане на трудова и социална пенсия, безплатно предоставяне на лекарства по лекарско предписание, безплатно лечение в санаториуми, компенсация за цената на самолетни или влакови билети при пътуване до медицински институция, безплатно пътуване в градския транспорт, компенсация за разходите за наем, комунални услуги, електричество, телефон (в размер на 50%). Също така лицата имат възможност да получат допълнителна жилищна площ, при условие че е невъзможно да живеят с други роднини поради заболяване. На хората с увреждания от първа група, които се нуждаят от протезиране на крайници, се предоставят безплатно протези и ортопедични обувки. Те могат да разчитат на прием извън конкурс във висши и средни професионални държавни институции. На хората с увреждания от първа група се предоставя помощ в домакинството, осигурява им се социален работник.
Списъкът с обезщетенията е обширен за втора група инвалидност. Привилегиите са следните: хората с увреждания имат право на безплатно пътуване в градския транспорт, на безплатни превързочни материали и медицински консумативи, на закупуване на лекарства с отстъпка, на компенсация за наем, комунални услуги, отстъпка от сметки за ток и телефон и др. Законът предвижда назначаването на обезщетения за неработещи хора с увреждания от трета група. Те имат право да закупуват определени видове лекарства, медицински изделия и ортопедични обувки с отстъпка, да възстановяват 50% от стойността на междуградските билети веднъж годишно. Специални привилегии са предвидени за деца с увреждания. Например, те имат право на предоставяне на социална пенсия, безплатни лекарства, медицинска рехабилитация, осигуряване на място в предучилищни, здравни или медицински институции. На децата се предоставят безплатно приспособления и перила за придвижване. Родителите или настойниците на дете с увреждане също имат право на някои обезщетения, като например субсидия за заплащане на разходите за наем, компенсация за сметки за комунални услуги, използване на телефон и др. Хората с увреждания също имат право на социални услуги вкъщи, като като помощ при закупуване на стоки, лекарства, осигуряване на храна, включително доставка на продукти до дома, поддържане на условията на живот в съответствие с хигиенните изисквания.