Можете ли да познаете какво е "турското седло"? Далеч от медицината, хората едва ли си мислят, че е някъде в човешкото тяло. Но лекарите, както може да се види от примера на имената на костите в средното ухо ("стреме", "чук" и "наковалня"), доста често използват фигуративни сравнения за определени имена. Така че турското седло получи името си, защото прилича на оригинала по своята форма. За някои все още прилича на пеперуда. Той е част от черепа, разположен в центъра на основата му и свързан с повечето кости. Именно тук се намира центърът на ендокринната система - хипофизата и хипоталамуса. Следователно всякакви промени в тази област често имат сериозни последствия.
Празно турско седло
Всъщност не е празна, въпреки че думата е ясно написана на картата. Но вместо да съдържа напълно хипофизната жлеза, тя ще бъде частично изпълнена с CSF - цереброспинална течност - докато самата хипофизна жлеза ще бъде намалена по някаква причина. Разграничават първичния и вторичния синдром на празното турско седло (PTS), всеки от които от своя страна е разделен на сложни и неусложнени варианти. Първичният PTS се причинява от вродени промени в костната диафрагма. По принцип това явление е доста често срещано дори сред здравите хора и не всеки по една или друга причина ще се обърне към лекарите и ще разбере за тази особеност. Най-често тази диагноза се поставя при жени на средна възраст с повишен индекс на телесна маса. Появата на вторичен PTS синдром често се дължи на факта, че уголемената хипофизна жлеза намалява по размер след терапията, докато sela turcica, увеличена в резултат на нейния растеж, вече не променя размера си. И тогава се образуват кухини, пълни с цереброспинална течност.
Симптоматология, диагностика, лечение
Да разберете, че турското седло е „празно“може да бъде почти случайно. Например, това може да се случи по време на MRI сканиране или рентгенова снимка, направена по съвсем различна причина. Пациентът може да няма абсолютно никакви симптоми или здравословни проблеми, дори ако е точно диагностициран с празно турско седло.
Обикновено не се изисква лечение на първичния синдром. Жените с тази диагноза може да имат ниски нива на FSH и LH, но често това не се дължи на дисфункция на хипофизата. Понякога все още се предписва хормонална заместителна терапия. За да се потвърдят подозренията за наличието на първичен PTS синдром, е достатъчно ендокринологът да изпрати пациента да дари кръв за полови хормони и хормони на щитовидната жлеза. Рентгеновата снимка ще потвърди диагнозата. Вторичният синдром се проявява по-често и почти винаги изисква хормонално лечение. В редки случаи дори се налага пластична хирургия на задната част на седлото, като се използват антихипертензивни и рехидратиращи лекарства. Друга терапия се предписва в зависимост от наличието на определени нарушения, свързани с PTS. Също така е доста рядко да се появи увреждане на зрителното поле поради синдрома, но симптоми като главоболие в челото или високо кръвно налягане са доста чести.