Бипариеталният размер е един от показателите за развитието на плода. Как се определя? Какво показват отклоненията?
Бипариетален размер на главата на плода
Този индекс е един от тези, по които можете да определите продължителността на бременността и наличието на отклонения в развитието на плода. Този показател дава най-точни данни за гестационната възраст. Бипариеталният размер се определя ултразвуково. Данните са най-информативни в периода от дванадесетата до двадесет и осмата седмица на бременността.
Бипариетален размер на главата: нормален
BPR е разстоянието от външния до вътрешния контур на теменните кости. Линията, която свързва външните контури, трябва да бъде разположена над таламуса. Ако измерването е направено неправилно, ще се получат ненадеждни резултати. Така че гестационната възраст ще бъде определена погрешно. За всяка гестационна възраст се определя нормалната стойност на BDP. Цифрата се увеличава всяка седмица. През третия триместър растежът се забавя. За 12 седмици нормалната стойност е 21 мм, при 13 - 24 мм, при 16 - 34 мм, при 24 - 61 мм, при 32 - 82 мм, при 38 - 84 мм, при 40 - 96 мм. При оценката на BDP се вземат предвид показателите на LZR (фронтално-окципитален размер). Измерването се извършва в една равнина (на нивото на зрителните туберкули и краката на мозъка). И двата показателя се променят в зависимост от гестационната възраст. Индикаторът BDP може да варира в зависимост от конфигурацията на главата, която се променя след 38 седмици. Ако има долихоцефална конфигурация, бипариеталният размер ще бъде по-малък от нормалния.
Какви патологии могат да бъдат идентифицирани чрез BDP?
Според стойността на BDP и други показатели е възможно да се определи наличието на вътрематочно забавяне на растежа, голям плод и хидроцефалия. В някои случаи бипариетният размер може да надвишава нормата, но това може да не показва наличието на отклонения. Важно е да измерите останалата част от тялото.
- Ако размерите на корема, гърдите и главата са равномерно увеличени, може да се приеме, че плодът е голям.
- Ако само BDP и LZR надвишават нормата, възможна е хидроцефалия. Причината за това заболяване е вътрематочна инфекция.
- В случаите, когато бипариеталният размер е под нормата и останалите показатели не отговарят на гестационната "възраст", можем да говорим за изоставане в развитието. Сред причините - хронична хипоксия, фетоплацентарна недостатъчност, вътрематочни инфекции. В този случай трябва да се проведе лечение, което е насочено към елиминиране на причините за IUGR - увеличаване на доставката на хранителни вещества и кислород до плода (пентоксифилин, актовегин, курантил) и подобряване на маточно-плацентарното кръвообращение.
- Ако размерът на тялото на плода съответства на гестационната възраст и LZR и BDP са по-ниски от нормалните, това показва наличието на микроцефалия.
Заключение
При правилно и навременно откриване на отклонения е важно лечението да започне навреме. В много случаи нещата могат да се променят. Но не си струва да разчитате на данните от едно проучване. Ако показателите се различават значително от нормата, по-добре е да повторите ултразвука.